第65章

    但这话说出去……别说别人了，许秋自己都不信！
    更别提直到如今，杜崇岚、林庆等人都只觉得许秋拥有不可思议的理论基础，类似于物理学的“理论学派”。
    就像是爱因斯坦提出的相对论，这种“纯理论家”提出的“纯理论”，无比惊艳无可挑剔，但却无法付诸于实验。
    许秋的肺移植术，就如爱因斯坦的相对论。
    讲得头头是道，而且能令杜崇岚眼前一亮，但能不能拿手术刀？那不见得。
    况且，手术室里的双肺移植术不比其他，每一根微细营养血管的切除、支气管的处理，都直接影响到移植肺的生死。
    非科班出身不能碰。
    而许秋，没有过任何肺移植手术的经验，怎么可能让他摸刀子。
    不过还没等他想清楚，巡回护士就带来了消息：“供肺马上就到了！”
    众人精神一正。
    在评估了供肺抵达时间后，杜崇岚正式宣布手术开始。
    这台手术，杜教授作为主刀。
    林庆为第一助手。
    而临医呼吸外科的杨主任等，则更加靠后。
    手术室里除了移植团队，还有一大群主任、专家团团围着，一个个都在等待着见证真正的顶尖肺移植手术！
    “头高15度斜坡位给予面罩吸氧，开放外周静脉，监测有创动脉压力、心电及脉搏血氧饱和度……
    “准备双腔气管插管全身麻醉诱导，咪达唑仑2mg、依托咪脂20mg、顺苯磺酸阿曲库铵20mg和舒芬太尼20ug，37号左双腔支气管导管插管……”
    一系列指令，有条不紊地下达。
    而这些，都是术前就已经讨论完毕的，而且杜崇岚做了这么多台肺移植术，早总结出来一套经验。
    但林庆和其他专家还是看得啧啧称奇。
    大佬的手术，从麻醉开始就到处都是重点，这可都是要记在小本子上的细节！
    很快，麻醉诱导完毕。
    经右颈内静脉分别置入Swan-Ganz导管和双腔中心静脉导管。
    这一步是为了监测肺动脉压力，术中一旦出现任何微小变化，血液动力学都能迅速给出警示。
    同时，左股动脉插管，监测PICCO、EVLW以及和SVRI。
    由于病人已到终末期，肺通气无法满足氧合，因此手术全程都在ECMO的辅助下进行，简单来说就是得体外插管。
    这是许秋的老本行了，简简单单就搞定。
    “这个插管术，当真是炉火纯青了。”
    看完许秋的操作，杜崇岚忍不住赞叹起来。
    他做过这么多例肺移植，什么协和主任、华西专家、齐鲁天才，各种名头大得吓人的医生都有同台过。
    但能把插管术做得仿佛艺术的，许秋还是头一位。
    不过，跟肺移植的难度相比，这倒算是小道了。
    因而杜崇岚也没关注太久，很快就收回目光，继续指挥，不多时病人被调整为右侧卧位，打算行左侧开胸。
    常规的肺移植，一共有三个大步骤。
    也可以说是三台手术合一。
    第一，供肺摘除。
    其次是受者病肺的切除。
    最后才是真正意义上的供肺移植。
    不过，这台手术的供肺是从别处运来的，早先就处理过，所以可以省略掉第一步。
    杜崇岚要做的只有切掉杨萱胸腔内的病肺，然后把新的肺脏移植进去就够了。
    按标准，自开胸后，必须在半小时内完成病肺切除。